Normális látással
Professzor Dr. Holló Gábor Létrehozva: Sokan a magas szemnyomással azonosítják, pedig létezik normál nyomású zöldhályog is.
A as látás normális
Az állapotról Prof. Holló Gábort, a Szemészeti Központ szemész szakorvosát, glaukóma specialistáját kérdeztük.
A zöldhályog több állapotot takar A normális látással megnevezés több különböző betegség közös és lényegi kórfolyamatára utal, azaz összefoglaló kategória. Minden zöldhályogban közös, hogy normális látással retina azon idegsejtjei az úgynevezett retinális ganglionsejtekmelyek hosszú nyúlványukkal axonjukkal a látási információt az agyba szállítják, fokozatosan elpusztulnak.
A progresszív, azaz egyre fokozódó pusztulás módja a programozott sejthalál apoptózis. A retinális ganglionsejtek mennyisége egészséges szemben is csökken az életkor előrehaladtával.
Tartalomjegyzék
Ennek az az oka, hogy a retinális ganlionsejtek normális mennyisége messze meghaladja a látáshoz normális látással mennyiséget, ezért normális ütemű életkori pusztulásuk nem okoz látásromlást. Zöldhályog esetén azonban a pusztulási folyamat nagyon jelentős mértékben felgyorsul. Mivel a már elpusztult retinális ganglionsejtek és sejtnyúlványok nem pótlódnak és vissza sem állíthatók azaz a veszteség visszafordíthatatlan, irreverzibilismár kialakult glaukómás látásromlás is végleges.
Tehát a szemnyomás szokásos normális értéke önmagában egyáltalán nem jelenti azt, hogy egy szem mentes a zöldhályogtól. Van zöldhályog normális szem nyomás mellett is! Bár a glaukóma sok esetben emelkedett szemnyomással jár, a szemnyomás emelkedése zöldhályogban nem törvényszerű.
A normális nyomású zöldhályog a normálisnak megfelelő Hgmm-es szemnyomás normális látással alakul ki, és romlik, ha nem kap kezelést.
Normális látás - Rövidlátás, távollátás tünetei és kezelése - HáziPatika
Mivel ebben a betegségben rendszerint mindkét szem érintett, a normális nyomású zöldhályog nagy gyakorlati jelentőségű betegség.
Normális nyomású glaukómában a látóideget alkotó idegsejt nyúlványok ugyanúgy progresszíven pusztulnak, mint magas nyomású zöldhályog esetén. A normális nyomású glaukómában ugyanis elsősorban a látóideg vérkeringése romlik.
A romlást nem egy hirtelen esemény okozza, hanem a látóideg szemen belüli szakaszát a látóidegfőt vagy papillát vérrel és oxigénnel ellátó kis erek kóros szabályozása. Normális nyomású glaukómában a vérnyomás normális látással látással alacsony vagy nagyon alacsony a kóros szabályozás következtébenés a szemben a keringés szabályozási zavarai dominálnak. Mivel a nem emelkedett, azaz normális szemnyomás csökkentése kifejezetten előnyös a normális nyomású zöldhályog romlásának normális látással, a betegség korai diagnózisa és a kezelés korai megkezdése nagyon fontos.
A normális nyomású glaukóma felismerésében tehát nem a szemnyomás mérése, hanem a látóidegfő papillaa retinális idegrostréteg és a retinális keringés mérése Optikai Koherencia Tomográfia [OCT] és Normális látással angiográfia valamint a látótér részletes, szakértő elemzése elengedhetetlen. Fontos tudni, hogy a normális nyomású zöldhályog normális látással halmozódást mutathat, ezért a felmenő k vagy a testvér ek ilyen betegsége esetén rendszeres szemészeti követés indokolt.
Nagyon fontos a normális nyomású glaukóma elkülönítése más szemészeti állapotoktól és betegségektől.
A rövidlátás és távollátás előfordulása
A normál nyomású glaukóma elkülönítése más, a látóidegfőt érintő betegségektől azaz a betegség differenciál diagnózisa nagyon normális látással, ám nem könnyű tevékenység. Nagy szaktudást és megfelelő célzott kivizsgálást igényel. A megfelelő kezelés megtervezéséhez a normális nyomású zöldhályogot el kell tudni különíteni mind más típusú glaukómáktól, mind a látóideget érintő egyéb betegségektől agydaganat okozta kompresszió, vénás érelzáródás, artériás keringési zavar, a látóideg korábbi gyulladásai utáni állapot stb.
Kezelni ekkor is szükséges, de a kezelés nem egyforma minden zöldhályog típusban A glaukóma nem egyetlen betegség, hanem számos, részben közös mechanizmussal súlyos és vissza nem fordítható látásromlást okozó betegség összefoglaló neve.
Látás – Wikipédia
Léteznek elsődleges primer és másodlagos szekunder glaukóma formák, illetve nyitott és zárt zugú típusok is. Bármelyik formája is áll fenn, a legtöbb esetben a súlyos látáskárosodás lappangva, szinte észrevétlenül alakul ki.
Ha már csak akkor fordulunk szemorvoshoz, amikor glaukóma eredetű látási panaszunkat észleljük, a veszteség már bizonyosan nem korai. Sajnos a legjobb kezelésekkel sem lehet az állapotot visszafordítani - tehát a kialakult látáskárosodás megmarad.
A súlyosbodás azonban még ilyen esetben is megakadályozható vagy üteme jelentősen csökkenthető lehet, ha megfelelő terápiát tudunk felépíteni, és a beteg tartós glaukóma gondozásban vesz részt. Mindezek alapján alapvető jelentőségű a zöldhályog időbeni diagnózisa, amit panaszmentes személyek rendszeres és megfelelő szakmai minőségű szűrésével lehet elérni. Akár normális tartományon belül mozog a szemnyomás, akár nem, a zöldhályogot mindenképp kezelni szükséges a további látásromlás és a látásvesztés elkerülése érdekében!
Erre ma már igen hatékony terápiás módszerek vannak szemcseppek, lézeres kezelés, műtét. Hogy pontosan milyen kezelésre van szükség, az a beteg állapotának függvénye.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:.
